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    小切口阑尾切除术与传统手术治疗急性阑尾炎的疗效对比

    时间:2022-08-20 22:35:03 来源:千叶帆 本文已影响


      【中图分类号】R615 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)03-0-02
      急性阑尾炎是临床上常见的一种急腹症,发病时表现出严重的腹部疼痛,需要及时进行治疗[1]。手术是治疗急性阑尾炎的主要手段,不同的手术治疗方式,效果存在一定的差异,选择有效的手术治疗方式至关重要[2-3]。为了确定最佳的手术治疗方式,本文将我院在2016年1月-2018年1月期间诊治的72例急性阑尾炎患者作为研究对象进行分析,结果报告如下:
      1 资料与方法
      1.1 一般资料 资料来源于我院在2016年1月-2018年1月期间诊治的72例急性阑尾炎患者,按照手术方式的不同将患者分成两组,对照组36例,男性20例,女性16例,年龄21-79岁,平均(36.56±6.34)岁;实验组36例,男性21例,女性15例,年龄22-78岁,平均(36.54±6.25)岁。本次研究通过医院伦理委员会的同意,所有患者对本次研究知情并同意。在一般资料上对比,两组患者具有可比性(P>0.05)。
      1.2 治疗方法
      1.2.1 对照组 采用传统手术方式治疗,具体如下:根据患者情况确定麻醉方式,一般为硬膜外麻醉联合静脉麻醉,协助患者取平卧位,确定切口位置,为肚脐部位以及右侧髂前上棘连线的麦氏点,切口长度一般为5cm左右,逐层分离皮肤组织,暴露阑尾,分离阑尾系膜、结扎阑尾动脉,然后切除阑尾,对残端使用生理盐水清洗,最后缝合。术后常规进行抗感染治疗。
      1.2.2 实验组 采用小切口阑尾切除术治疗,具体如下:指导患者取平卧位,行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉生效之后将麦氏点作为基准点行纵方向切口,切口具体位置为患者腹压痛最明显位置,切口长度2cm左右,常规切开皮肤组织,直到腹膜外为止,撑开腹横肌、腹内斜肌,然后进行钝性分离,同时剪开腹膜,沿结肠带方向找到阑尾,切除清理干净之后,将其残端埋于盲肠内,最后再次清理腹腔,在切口位置贴服创可贴。术后常规进行抗感染治疗。
      1.3 观察项目 观察两组患者手术相关指标、住院时间以及并发症发生情况。
      1.4 统计学方法 本次研究所有数据的统计分析均采用软件SPSS18.0;计数资料采用百分制表示,采用检验;计量资料用(±s)表示,采用t检验;P<0.05表示有统计学意义。
      2 结果
      2.1 两组患者手术相关指标以及住院时间对比分析 实验组手术相关指标明显优于对照组,住院时间明显短于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。
      2.2 两组患者并发症发生情况对比分析 实验组和对照组并发症发生率分别为11.11%和25.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结果见表2。
      3 讨论
      急性阑尾炎作为常见的一种急性外科疾病,发病之后会出现不同程度的右腹部疼痛、发热等症状,需要及时治疗,否则有可能会出现严重的继发病变,对患者的生命健康安全构成严重的威胁[4-5]。对于急性阑尾炎患者,临床上主要是采用手术方式治疗,但是传统手术方式切口比较大,对患者造成的创伤更加严重,容易导致患者出现一系列严重的并发症,从而影响整体治疗效果。随着医疗技术的不断发展,治疗急性阑尾炎的手术方式不断优化,发展形成小切口阑尾切除术,可以很好解决传统手术切口大、创伤严重的弊端,在临床上逐渐得到重视[6]。
      通过本文的研究发现,采用小切口阑尾切除术治疗的实验组患者取得更好的治疗效果,手术时间比较短,切口小,术中出血量少,术后排气时间短,住院时间也比较短,于对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);另外,采用小切口阑尾切除术治疗的实验组患者恢复也比较好,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。综上所述,对于急性阑尾炎患者,采用小切口阑尾切除术可以取得更好的治疗效果,并且安全性也比较高,极大地减轻了患者的痛苦,具有重要的临床应用价值。
      参考文献
      王贤龙,吴宝玉.小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎对比研究[J].临床医药实践,2011,20(12):892-893.
      王锐.小切口阑尾切除术与传统手术治疗急性阑尾炎疗效及安全性比较[J].临床医学研究与实践,2017,2(1):47-48.
      梁亦追,陳瑞海.小切口手术与传统手术治疗急性阑尾炎疗效比较[J].中国基层医药,2013,20(1):97-98.
      陈振波,王明峰,贾利猛等.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床疗效研究[J].现代生物医学进展,2012,12(22):4327-4329.
      黄建平.小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果对比[J].中外医学研究,2016,14(23):135,136.
      李隰龙.经B超选择性小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效[J].求医问药(学术版),2012,10(10):491-492.
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