预见性护理在降低无痛人流术后不良反应的效果

时间：2022-08-21 09:05:05 来源：千叶帆本文已影响人

　　【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）03--02
　　无痛人流术做为终止意外妊娠的手术治疗措施，该技术的临床应用日益广泛，术后存在不良反应风险，患者围术期出现焦虑紧张情绪的风险增高。本实验观察了预见性护理对降低无痛人流术后不良反应的临床效果，现将实验结果统计如下。
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料选取我院2016年10月～2017年8月实施的无痛人流术的患者126例，均符合无痛人流的手术适应症；患者经彩超检测为宫内妊娠；排除术前体温异常者；严重肝肾功能异常者；生殖器官病变者；宫外妊娠及其他影响本次实验结果的病例。应用随机数字表将患者分为观察组与对照组，每组63例。观察组患者均为女性；年龄18～39岁，平均（24.17±10.17）岁；孕周5～10周，平均（7.18±2.11）周；初孕者42例。对照组患者均为女性；年龄19～40岁，平均（25.08±10.41）岁；孕周5～10周，平均（7.13±2.01）周；初孕者41例。两组患者的性别、年龄、孕周等一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05），入组患者签署知情同意书，本次实验内容符合伦理学研究要求，所有患者符合实验要求。
　　1.2 方法對照组患者采用常规护理措施，术前告知患者手术注意事项、术中生命体征监测等。观察组患者采用预见性护理干预措施。术前对存在焦虑紧张情绪的患者，心理疏导护理，告知手术时间很短，术中无痛感，术中如何配合医护完成手术。术中针对可能出现的不良反应给予预见性护理干预。无痛人流术中及术后患者胃肠道受刺激引起恶性呕吐，术中确保患者呼吸道畅通，持续低容量吸氧防止血氧供给不足导致恶性呕吐现象出现。术中对患者生命体征的实时监测，对呼吸受限及心率异常的患者，及时给予高压氧治疗，降低呼吸受限对患者的生命体征的影响。
　　1.3 观察指标观察两组患者围术期临床指标、护理干预前后的不良反应发生情况及护理满意度评估结果。
　　1.4 护理满意度评价标准所有患者自愿接受护理满意度问卷调查，满分为100分。满意：护理满意度评分达到或超过85分；一般：护理理满意度评分介于60～85分之间；不满意：护理满意度评分低于60分。护理满意度=（满意+一般）/患者总数×100%。
　　2 结果
　　2.1 两组患者围术期临床指标对比观察组患者临床指标显著优于对照组患者，组间比差异具统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2 两组患者护理干预后不良反应发生情况比较观察组患者护理后不良反应发生情况少于对照组患者，组间比差异具统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　3 讨论
　　人流术是指对于孕周小于10周的女性意外妊娠，使用人工的措施配合静脉麻醉终止妊娠的手术方式，对于药物等避孕失败的意外妊娠具补救作用。传统人流术对女性损伤较大，采用扩宫或吸宫方法来终止意外妊娠，术中疼痛感强，患者易发生紧张焦虑负性情绪；无痛人流术通过静脉全身麻醉方法来实施终止妊娠，不同于传统扩宫及吸宫方法，术中采用全身麻醉，患者终止妊娠全过程无疼痛感，但术后可能出现恶心呕吐、心率异常、呼吸受限、躁动不安等不良反应，对患者生存造成影响。对于无痛人流术围术期患者可能出现的不良反应，采用预见性护理干预模式：术前对存在焦虑紧张情绪的患者，积极进行心理暗示引导。无痛人流术中及术后患者胃肠道受刺激引起恶性呕吐，术中确保患者呼吸道畅通，持续低容量吸氧防止血氧供给不足导致恶性呕吐现象出现。术中对患者生命体征的实时监测，对呼吸受限及心率异常的患者，及时给予高压氧治疗，降低呼吸受限对患者的生命体征的影响。我院对无痛人流术患者应用预见性护理措施，观察组患者手术用时及术中失血量指标显著优于对照组患者；观察组患者术后恶心呕吐、心率异常、呼吸受限、躁动不安等不良反应发生情况少于对照组患者；观察组患者的护理满意度为95.24%显著高于对照组患者的79.37%。
　　综上所述，对无痛人流术患者临床给予预见性护理措施，手术用时短，术中失血量低，术后不良反应少发，护理满意度高，临床应用前景广泛。
　　参考文献
　　孙金兰. 全程护理干预对无痛人流的初孕患者手术的影响[J]. 国外医学医学地理分册， 2016， 37（4）：346-348
　　樊亚婷. 人性化护理干预模式在无痛人工流产术中的应用研究[J]. 吉林医学， 2014， 35（26）：5932-5932
　　李韶霞. 预见性护理在降低无痛人流术后不良反应的效果[J]. 实用妇科内分泌杂志， 2017， 4（15）：187-188

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