滴眼液不可随意用
时间：2022-09-04 18:20:04 来源：千叶帆 本文已影响人
随着电子产品的普及，出现眼干眼涩等问题的人大大增多。
眼睛不舒服怎么办？
买瓶滴眼液自己滴一滴不就行了？ 相信不少人会有此类的想法。
调查显示，有70%的人群在出现眼部不适后，都有自行购买滴眼液的经历，还有人随身携带滴眼液长期备用。
但是，滴眼液可以随意使用吗？其实不然，滴眼液也有不同的种类和作用，错误使用甚至可能引起角膜穿孔、失明等严重后果。
病例1：高女士1年前做过近视手术，术后医生给她开了1瓶可的松滴眼液。当时滴眼液没用完，高女士没舍得丢。后来她感到眼睛干涩疲劳不适时，就用这瓶滴眼液滴两下。用了半年多，大概在两三个月前，她发觉眼睛有点痛，偶尔还伴有头痛，后来发展为看东西模糊，眼前像有雾，而且视野明显变得狭窄，只能看到自己前方的东西。到医院就诊，被诊断为青光眼。由于就诊时间较迟，即使经过治疗，仍没能保住高女士的视力。
病例2：王先生也被滴眼液伤得不轻。本是眼睛有点发红，他自行买了一款抗感染的滴眼液使用。最初感觉有好转，可后来出现眼部刺痛感，看东西也模糊。他以为是炎症复发，就继续使用滴眼液。结果眼睛充血越来越严重，后来甚至出现少量的灰白色分泌物。他这才放弃自己用药，到医院眼科检查，结果是真菌性角膜溃疡，出现前房积脓，引起穿孔，同样面临失明的威胁。
眼睛有问题，不就是应该用滴眼液吗，为什么还会引起失明这样严重的后果？
最大的问题是出在滥用。
不同滴眼液，功效有不同
通常，滴眼液按照用途的不同可分为抗感染类、降眼压类、激素类、抗过敏类、散瞳类和润滑剂类等几种。
抗感染类
这在滴眼液中占了很大一部分。
如氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、环丙沙星滴眼液等，这类眼药可应对眼部的细菌感染。其品种繁多，药理机制复杂，而且没有一种滴眼液可以对抗所有的感染。
抗病毒类滴眼液如阿昔洛韦滴眼液等，主要用于腺病毒引起的流行性角膜炎、流行性结膜炎等。
降眼压类
如可乐定滴眼液。这类滴眼液也分多种，有的是使房水生成减少，降低眼压，适用于原发性开角型青光眼；有的具有降低眼压、缩小瞳孔的作用。这类滴眼液针对性强，且有一定刺激症状，不可自行选用，必须针对病情由医生选择使用。
激素类
含有糖皮质激素，对眼部的各种炎症和变态反应性疾病均有治疗作用，具有消除炎症、保护视力的作用。但激素的不良反应比较大，不能长期使用。如使用不当，可能引起眼压升高，甚至会诱发青光眼。所以要严格掌握适应证，必须根据医嘱按时减量、停药。
前文提到的高女士就是因滥用激素类滴眼液而失明。
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不必谈激素色变
激素类滴眼液其实是一把双刃剑，是医生手里比较有利的武器，但是如果你不按医嘱用，它会带来很多副作用，比如激素性青光眼、白内障，还可以造成一些真菌、细菌的感染，所以这样的药一定是要在医生的处方下来用药。
但是我们也不必要谈激素色变，有些患者一看医生给他开了带激素的滴眼液，就拒绝，这样也是不对的，在遵医嘱的情况下，按照时间按照剂量来用，一般来讲是没有问题的。
抗过敏类
适用于过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎等，如色甘酸钠滴眼液。应注意其不良反应，有的会出现结膜充血、刺激感等，有的会发生眼睑炎、眼睑皮肤炎等。一旦出现这些病症应立即中止用药。
散瞳类
主要用于眼底检查和诊断时的散瞳，如阿托品。其特点是散瞳作用快，恢复所需时间短。
這类滴眼液具有放大瞳孔的作用，如果患有青光眼的人使用，则会有失明的危险，所以一定要慎用。
值得注意的是，市面上一些声称“治近视”的滴眼液，一般都会打上解痉、活血的旗号，其主要成分为睫状肌麻痹剂。睫状肌麻痹剂实际上是一种散瞳剂，可以解除睫状肌的收缩，使眼睛暂时得到放松。假性近视患者使用后，会在视觉上感觉到片刻好转。
但即便如此，也不能用散瞳剂治疗近视，这样仅治标不治本，还会引起副作用。长期使用睫状肌麻痹剂，会使瞳孔正常回缩出现障碍，影响其根据光线自动调节大小的能力。这样一来，眼睛就容易受到强光的照射，影响正常的视物功能。
润滑剂类
这类滴眼液主要能使眼睛变得湿润，缓解不适。如泪然（右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液）、润洁（复方硫酸软骨素滴眼液）等。这类滴眼液对眼睛刺激性较小，点到眼睛里可以一定程度上保持眼表湿润，其种类繁多，有的含防腐剂，有的不含防腐剂。
“守护”亦有威胁
滴眼液产品在“守护”我们眼睛的同时，也会给眼睛带来各种威胁。
感染
这与抗感染类和激素类滴眼液都有一定关系。
前者分为抗病毒、抗细菌、抗真菌等几类，每类都是针对不同的感染源。用错了，自然没有效果，比如明明是真菌感染，却用了抗生素类滴眼液，那么肯定没有效果。
同时，这类滴眼液也存在被长期大量使用的情况，结果导致眼部菌群失调，出现耐药性感染。至于激素类滴眼液，因为激素有抑制免疫功能的作用，致使眼球的抵抗力下降，更容易引发感染。
青光眼
这主要与激素类滴眼液有关，特别是常见的皮质类固醇类激素滴眼液，这种药长期使用有可能导致青光眼，且不易及时发现。正常人滴用这类滴眼液后，常常可引起不同程度的眼压升高反应，当然，这其中有很大的个体差异。
一般这类滴眼液多用于治疗一些自身免疫系统性眼病，或者在手术后，比如近视手术后使用。而且在使用期间必须关注自己的眼压情况，需要定期接受复查。在正常使用范围内，一些眼压升高者在停药后也多可以恢复正常，但这种高眼压若持续一定的时间，就有可能引起永久性的视神经乳头和视野损害，视力明显受损，需谨慎使用。 相关热词搜索：随意，滴眼液，
