医学生劳动教育研究现状分析及展望
时间：2023-02-21 19:55:09 来源：千叶帆 本文已影响人
赵亚坤 李玮
2020 年3 月20 日，中共中央、国务院颁布《关于全面加强新时代大中小学劳动教育的意见》指出劳动教育是中国特色社会主义教育制度的重要内容，直接决定社会主义建设者和接班人的劳动精神面貌、劳动价值取向和劳动技能水平[1]，并且提出了要开设劳动教育的课程、确立劳动教育的评价体系等的具体要求，为学校劳动教育的开展提供了具体导向，也为学生德智体美劳全面发展做出了指引。医学是一门理论与实践紧密结合的学科，医学生理论知识的掌握和应用都离不开医疗实践活动。为此，我们在梳理研究者对于医学生开展劳动教育研究文献的基础上，提出了有针对性的研究展望，以期为医学院校开展劳动教育提供研究基础。
劳动教育是以促进学生形成劳动价值观即确立正确的劳动观点、积极的劳动态度，热爱劳动和劳动人民等和养成良好劳动素养即形成劳动习惯、有一定劳动知识与技能、有能力开展创造性劳动等为目的的教育活动[2]。医学生劳动教育不仅要包含与其他专业相同的创新创业、社会实践等还要一方面培养他们的敬业精神和对病人的良好态度，另一方面使他们更好掌握专业知识，提升临床等专业技能。经过对中国知网期刊库（CNKI）和万方跨库查询近十年以“医学生”“劳动”“劳动教育”为主题词的文献，仅查询到十余篇。以现有文献来看研究者对医学生劳动教育的研究尚处于起步阶段，文献数量较少，还没有形成成熟的研究体系。
经查询到的文献研究内容主要集中在“医学生劳动教育作用”“医学生劳动教育内容”“医学生劳动教育现状”以及“医学生劳动教育途径”等方面。
2.1 医学生劳动教育作用
医学生劳动教育作用分为两个方面，一方面是对于学生精神世界的塑造，另一方面是对学生专业技能的培养。沈非[3]认为劳动教育可以培养医学生正确的劳动价值观和良好的医德，使医学生德智体美劳全面发展，还可以提升医学生的实践能力，学以致用。李文鑫等[4]认为劳动教育既能训练医学生的专业技能，又能锻炼社会实践技能，还能培养医学生的人文精神。鄢妘[5]认为通过劳动教育医学生可以从理论知识的限制中走出来，主动将所学知识和实践相结合，并且在实践中将学到的知识检验，从而加深对理论知识的掌握。张丽芳[6]认为医学专业的实践性程度高，通过形式多样的实践活动和实践教学可以充分调动学生地学习积极性，提升课程教学效果。殷宁充子[7]认为劳动教育可以帮助医学生形成正确的劳动价值观念，推动医学院校医德医风的建设发展，更能够充分展示医学生的职业特点，实现医学生的技术价值和劳动价值。
综上，学者们都认为劳动教育对于医学生的精神境界和实操技能的发展有着重要作用。一是帮助医学生树立正确的劳动价值观，使其自觉形成尊重劳动、热爱劳动的观念；
二是帮助医学生更好地掌握课堂内容和理论知识；
三是培养实践思维和实践能力，提高专业技能。
2.2 医学生劳动教育内容
对于医学生劳动教育内容的研究分为两个方面，一方面是劳动教育课程，另一方面是课外实践活动。李文鑫等[4]认为将医学特色与劳动课有机结合起来，提出了以志愿者服务为主要劳动形式的劳动课程。林美燕等[8]认为医学生要开展早期接触临床，使学生基础知识与临床实践相结合。沈非[3]认为近年来医学生劳动教育课形式不断丰富，设立“劳动教育周”，为学生搭建劳动实践基地，开展社会实践、志愿服务、勤工助学等第二课堂，让学生学以致用等。李维娜、何飞[9]认为医学教育的核心内容是临床实践，在学生接触真实患者之前，应让学生在见习中跟随医生问诊、查房、观摩病例，提升其实践水平。鄢妘[5]认为要依托志愿服务实践平台，以志愿服务活动为载体，丰富劳动教育的内容和形式。
总之，学者们对医学生劳动教育内容的研究集中在第一课堂和第二课堂。第一课堂主要是注重医学生的临床实践，真正走入病房将学到的理论知识运用到实践中。第二课堂注重开展公益活动、志愿服务活动，让学生真正明白劳动教育的实际价值。
2.3 医学生劳动教育现状
研究者对医学生劳动教育现状问题的研究主要是通过对教育课程的反思和对医学生劳动教育调查得出的。林美燕[8]认为现在医学教育存在基础与临床、理论与实践脱节、临床实践动手机会少，动手能力差等问题。鄢妘[5]认为高校人才培养工作中，劳动教育仍是短板，在医学院校这样专业性较强的高校中，尤为凸显。存在劳动教育弱化、劳动教育实践组织和平台缺失、学生劳动意识淡薄等问题。袁甬萍、李幼琴等[10]指出当前部分医学专业的劳动教育缺乏时代性和针对性，且缺乏专业特色，劳动教育的广度和深度存在问题。刘琳[11]通过调查其校临床医学专业学生得出高低年级在学校实践环节设置和实习安排满意程度有差异，这就需要在不同年级劳动教育也要具体问题具体分析。顾叶乔[12]认为大思政格局下医药类高职院校劳动教育存在课程培养体系有待完善、日常思政教育存在不足、劳动意识和观念有待增强、评价反馈机制不够健全的问题。
总之，研究者认为医学生劳动教育现状不容乐观，学校及学生对劳动教育的重视程度不够。一是大多数学校没有为劳动教育提供平台且医学课程将理论和实践分离，劳动教育没有得到重视；
二是大多数医学生缺乏劳动意识，劳动观念淡薄。不过，通过文献也呈现出随着国家对劳动教育的重视，医学生劳动教育有好转的趋势。
2.4 医学生劳动教育途径
研究者对医学生劳动教育途径研究是从不同主体出发的。一是从学校层面来看，沈非[3]认为学校应该因地制宜，科学规划，促进劳动教育课与德智体美教育的深度。李文鑫等[4]认为学校应提出以医学志愿者服务为主要劳动形式的劳动课程改革方案，从而完善医学生劳动教育体系。袁甬萍，李幼琴等[10]认为学校应将劳动教育课程融入医学生教育的全过程，并制定医教协同制目标。张丽芳[6]认为医学院校应该建立志愿服务活动长效机制，任课老师和班主任应该结合教学内容安排指导开展义务宣讲、义诊等活动，并记录在册成为学生劳动教育评价依据。杨兆、梁志清[13]认为要强化课程思政和思政课程在劳动教育中的作用，将劳动教育纳入医学生的培养目标和毕业要求当中，提升人才培养的质量。王闻萱，张慧[14]认为高校应以劳动理论教育“铺路”，医学生劳动教育要想取得更好的成效是让同学们树立正确的劳动观念。还要以劳动实践教育“检验”，劳动实践教育是高校劳动理论教育的升华和补充。并且要以教育成果评估“升华”，通过对学生劳动成果的检验来督促学生落实劳动教育。二是从社会层面来说，鄢妘[5]认为社会要加大对劳动教育的宣传力度。袁甬萍，李幼琴等[10]认为建立政府—行业—企业—家庭等多方合力的劳动教育支持系统。
总之，研究者认为医学生的劳动教育应该由学校、家庭、社会等多方共同发力，相互配合形成工作合力和“大思政”格局，大力推进医学生劳动教育的发展。
2018 年习近平总书记在全国教育大会上提到：“要在学生中弘扬劳动精神，教育引导学生崇尚劳动、尊重劳动，懂得劳动最光荣、劳动最崇高、劳动最伟大、劳动最美丽的道理，长大后能够辛勤劳动、诚实劳动、创造性劳动”[15]。可见国家给予劳动教育高度重视和理论指引。总体来看，当前学界对医学生的劳动教育已做了较为充分的研究，他们认为医学生劳动教育现状不能令人满意，并试图找到医学生劳动教育的途径。但目前相关研究尚存在不足，尤其是在劳动教育实操与评价方面还有待进一步研究。为此，对于医学生的劳动教育还应该在以下几方面发力：
其一，目前针对医学生劳动教育的研究大多是对某一个具体医学院校或专业开展，对于普通医学院校欠缺代表性与普遍性。目前，医学生的培养学制涵盖本科、本硕长学制、本硕博长学制等不同类型，应建立在基于医学院校劳动教育体系化基础大纲性研究之上的具有各自医学院校专业培养特色的劳动教育方案，以期既达到百花齐放，又不失医学生综合素质培养的基本要求。
其二，针对研究者对劳动教育内容研究大多是从某一具体内容出发，而对医学生劳动教育没有形成概括性、总体性的认识，对于医学生劳动教育的内容也没有系统化的把握。目前，虽然提倡“五育并举”，但是劳动教育并非独立于“德智体美”之外单独完成的。因此，希望各医学院校、专家学者在开展学生劳动教育时，需要将德智体美劳合并设计，一方面宣传“劳动最光荣、劳动最崇高、劳动最伟大、劳动最美丽”的观念”[15]，另一方面是针对医学生开展临床实践、社会实践、公益服务等活动时，将劳动教育内容有机融入，形成体系化。
其三，虽然大部分研究者已经发现了目前医学生劳动教育的实施过程中存在着多方面的问题，并提出了多种解决对策，但是这些对策的可操作性不强，不能落实到具体教育过程中。教育部长陈宝生[16]认为应将劳动目标，劳动课程，劳动考核统一起来，在质和量上下功夫。因此研究者应在具体开展劳动教育时的内容设计、量化考核及评价方面，还需进一步进行探索与研究，以便提出具体、实用性强的教育方案。
其四，目前研究者对医学生劳动教育的研究缺乏时代性和针对性。进入新时代以来我国进入了高质量发展阶段，劳动教育也有了新的内涵和发展，对医学生的劳动教育也应体现时代特色。另外，目前高校劳动教育的研究成果较多，但针对医学生劳动教育研究成果却相对很少。且在现有医学生劳动教育研究中，对于当前新时代医疗改革发展对于人才培养所需的综合素质中如何体现在学生劳动教育中的研究针对性不足。当前，医学发展日新月异，医者自身职业发展如何能够不断追赶并适应时代要求，劳动教育在其中发挥着不可或缺的作用。因此，推进和发展医学生劳动教育的意义绝非单纯“劳动”，而是要教会学生在劳动中增强医学职业发展意识与能力。
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