关于情境教学模式的心电图教学探讨

时间：2020-04-05 05:11:39 来源：千叶帆本文已影响人

【摘要】长期以来，心电图都是学生学习普遍感到困难，教师教学过程中普遍感到头痛的一个教学项目。情境式教学可以将心电图教学中的教、学结合为一体，变抽象为形象，变被动学习为主动学习，并有效激发学生学习兴趣，调动学生学习的积极性和主动性，培养学生的创新思维和创新能力，提高学生学习效率。本文通过阐述情景教学模式的理论基础，结合具体案例探讨了情景教学模式在心电图教学中的具体应用。

【关键词】情景教学模式；心电图教学；探讨

【中图分类号】R540.4+1【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2014）08 自从心电图在医学界诞生以来，为心内科疾病特别是心电监护和心律不齐的诊断做出了很大的贡献，但是心电图的教学却一直是教师和学生公认比较难学难懂的科目。为了改善心电图教学当前的这种状况，笔者通过调查前人情景式教学模式的经验以及自身经验，分析了情景式教学模式下心电图教学的程序，让学生在真实情境中学习，在变抽象为具体的过程中学习到心电图的精髓。

1情境教学模式的理论基础

情境教学法是指在教学过程中，教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的生动具体的场景，以引起学生一定的态度体验，从而帮助学生理解教材，并使学生的心理机能得到发展的教学方法[1]。情境教学法的核心是在情景教学中充分激发学生的情感，给学生提供一些可以调动他们原有知识结构的线索，然后通过他们自己的思维内部整合，对心电图的知识产生一种顿悟，然后充分理解教学内容。比如某人正处于某个问题的情境中，他可能会因为某个小提醒或偶然遇到某些事而受到启发，突然懂了某个问题的解决方式从而顺利地解决问题。

情境教学法的理论依据包括情感和认知的相互作用，即人的情感对认知活动有调节、动力、强化这三个方面的功能；认识的直观原理，即情境教学主要是根据人在儿童时期就客观存在于主观意识中的原则来反映现在的想法；思维科学的相似原理，因为相似原理可以反映事物之间的同一性；形象是情境的主体，情境中的主体形象应该和学生的知识经验相似；智力与非智力因素统一，即学生在认知的过程中智力因素与非智力因素综合决定学生学习的结果。

2情境教学模式在心电图教学中的具体应用

2.1 以真实病例为原型还原情境

心电图教学中最受欢迎的就是临床病例，特别是真实的临床病例，会大大地激起学生的学习兴趣，使他们变得积极主动，从而提高他们的观察力和创新能力[2]。例如，当老师在讲解房室传导阻滞时讲到，有位患者在从医院回家的路上猝死，原因是医生没有仔细观察患者的心电图。这个医学上的惨痛教训使学生内心激荡，激发了他们对房室传导阻滞内容的学习欲望，从而加深了他们对这方面内容的记忆。再例如，在讲到老年人常有的心肌梗塞时，要知道其他非典型的牵涉痛也有可能出现相似的外部表现，包括左上肢疼痛或者左侧下牙齿痛，如果患者遇到这种情况最好要做心电图来检验是否心肌梗塞，绝对不可以大意。教师可再结合几例生动形象的病例让学生充分重视心肌梗塞心电图的学习。

2.2 利用道具再现情境

利用道具再现情景即举出具体例子的时候，可以借助身边符合要求的道具，让情景更加真实更加贴合实际。比如，在讲到医生对某患者的左右心室对比或者心脏解剖位置的时候，可以利用临床真实图谱来进行教学，包括患者的临床症状、体貌特征以及其他的一般资料，除此之外，教师每讲到一个诊断标准临床真实图谱都会给出相应的12导联图供学生了解。再比如在学习起搏器心电图时，讲到当在户外遇到心脏病突发的病人时要怎么解救时，可以借助起搏器进行相应的教学，并告知起搏器可以临时用熨斗代替，然后引导学生对起搏器的关注，然后因势利导来讲述起搏器的工作原理，加深起搏器心电图及其工作原理在学生心中的印象，同时加强记忆。

2.3 借助小故事营造情境

教师在讲解心电图时难免会碰到一些理论性非常强，而且晦涩难懂的知识点，学生往往没有什么兴趣往下听，这时教师可以利用相关的小故事来营造情境进而激起他们学习的动力。比如，在讲到其他心肺疾病心电图这一章节的时候，由于内容比较多而且看起来似乎不是很重要，所以學生往往容易忽略对这一章节的内容。可以讲解一个与这章节内容相关的小故事来引发学生的思考，如去年春节张三家里张灯结彩热闹非凡，一家人吃饭吃得正欢的时候，张三突然呼吸困难、胸部剧烈疼痛，发热且有咯血的现象，家人迅速把他送进了医院，经过及时抢救脱离了生命危险。大家结合自己的经验猜一猜张三得了哪种病？给大家几个选项：心肌炎、急性心包炎、急性肺栓塞、慢性肺源性心脏病等。

2.4 总结口诀加深印象

口诀记忆法是将记忆内容简化，编成各种各样的口诀，方便学生记忆和背诵[3]。无论是哪个科目，总结口诀都是一个很好的学习方式，在心电图的学习中我们也可以通过背诵相关的口诀来掌握相关的心电图内容。比如在学习心电图的读图时记住：一排二找三心率；四轴五期六波形；形向时压顺序清；心电分析没问题。再比如学习心电图肢体导联与四肢的连接时，可以记住口诀黄红绿，左右足，黑接地，白连胸。心房颤动的心电图表现要记住口诀：心房颤动P无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次，P-R间期极不均，QRS当正常，增宽合并差传导。当然口诀还要在理解的基础上去背诵，不然也是徒劳无功的。

3 小结

综上所述，教师在心电图教学的过程中要不断为学生创设教学情境，并通过这种方式给学生展示各种具体的情境，使学生对相关的理论知识有更加直观的认识和理解，从而激发他们学习心电图的兴趣，激发他们的潜力，达到学习心电图的最佳效果。

参考文献

[1]陈春菊.心电图教学方法[J] .实用医技杂志，2013，8（12）：78-80.

[2]田建刚，李红艳.心电图教学方法探讨[J] .卫生职业教育，2011，6（13）：38.

[3]王水英.梯形图解在心电图教学中的作用[J] .中国校医，2011，2（16）：25-27.

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