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    得了脂肪肝,还能“瘦”下来吗?

    时间:2022-09-04 19:40:05 来源:千叶帆 本文已影响

    邢练军

    门诊时间


      总院:周一、周六上午
      浦东分院:周一下午、周三上午

    脂肪肝 并非你想象得那么简单


      邢练军主任介绍,临床上把脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,通常说的以非酒精性脂肪肝为主,是一种与胰岛素抵抗及遗传代谢因素等相关的疾病。作为一种相对“年轻”的疾病,随着生活方式的改变、人口老龄化以及肥胖症和酒精滥用现象的日趋增多,脂肪肝正成为中国越来越重要的慢性非传染性疾病。
      目前大多数人,甚至部分临床医生对脂肪肝的认识还存在一些不足和误区,认为脂肪肝不是疾病,不需要治疗。其实,脂肪肝作为一种全身性代谢性疾病,初期表现为单纯性脂肪肝,不经治疗可发展成脂肪性肝炎,再发展下去变为肝纤维化(肝硬化),最后导致肝癌;同时,也会出现全身代谢异常及血管性疾病,如冠心病、高血压及脑血管疾病;此外,还可以加重糖尿病,诱发慢性肾病,降低机体免疫力,后果非常严重。因此,得了脂肪肝一定要重视,尽早就诊。

    得了脂肪肝  能“瘦”下来吗


      “得了脂肪肝,当然能够瘦下来。” 邢练军主任认为,虽然目前没有防治脂肪肝的特效药物,但经过长期综合防治疗,脂肪肝不仅可以预防,而且可以治愈。在日常生活中,做到以下几点,可以有效地防治脂肪肝。
      良好的生活方式 保持良好心态,平衡膳食。严格控制主食摄入量,每天最多250克,特别是白米饭、白粥、白馒头、白面条、白面包等“精制谷物”的比例要降低。饮料和各种甜食中的糖也很容易在肝脏转化为脂肪,应该尽量远离。烹调时清淡少油,不要吃油炸食品、油腻菜肴;远离各种添加大量油脂的食物,如方便面、饼干、糕点等。食谱中应包含多种营养素,包括适量的瘦肉、鸡蛋和鱼虾(三者合計每天150克),脱脂奶或低脂奶(每天250克)。另外,豆腐、豆浆等大豆制品能量较低,每天至少食用一次。当鱼肉蛋奶摄入不达标时,大豆制品摄入量要加倍。多吃蔬菜水果,蔬菜水果体积大,能量少,能提供饱腹感,可以缓解控制饮食带来的饥饿感。
      去除病因和诱因 过量饮酒会造成酒精性脂肪肝,即使少量饮酒,也与肥胖和非酒精性脂肪肝有关。停用可疑肝毒性药物,控制体重,减少腰围,必要时通过减肥手术治疗顽固性重度肥胖及其并发症。人体对多余热量的利用,除转化为脂肪储存外,主要通过体力活动消耗掉;建议每周进行150分钟以上、中等量的有氧运动,并持之以恒。改变“久坐少动”的不良习惯,可经常练练太极拳、八段锦等,这些运动不仅适合老年人,也同样适合年轻人。
      防治代谢紊乱 针对血黏度、血脂、血糖、血压、胰岛素抵抗等指标异常,合理应用抗血小板、调血脂、降血糖、降血压等药物。如果已经出现肝脏损害,应用抗炎保肝药物治疗脂肪性肝炎和进展性肝病。中医中药作为全面安全有效的治疗方法,通过辨证论治可取得明显的疗效。
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