推拿结合艾灸治疗老年膝关节骨性关节炎的应用效果观察
时间：2022-08-21 11:25:05 来源：千叶帆 本文已影响人
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03--01
膝关节骨性关节炎为临床上极为常见的疾病，也为典型的关节病症，该疾病的产生与遗传因素、年龄因素、创伤因素等有着一定程度的联系，多见于老年人群，其中女性的发病率高于男性，这是因为女性在绝经后，对于该物质的吸收明显降低，导致骨量减少所致，发病后，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的影响，临床上，针对该疾病的治疗方法有许多，不同的方法，疗效存在差异性，如何选择成为了关键所在，推拿功法结合艾灸的应用，效果显著[1]。本文为探讨推拿功法结合艾灸治疗老年膝关节骨性关节炎的应用效果，特对比常规治疗与推拿功法结合艾灸治疗老年膝关节骨性关节炎的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年8月-2017年8月期间我院收治的老年膝关节骨性关节炎患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组患者男20例，女10例，年龄在62-88岁，平均年龄为（69.24±1.26）岁，病程在2-19个月，平均病程为（6.24±1.26）个月；观察组患者男21例，女9例，年龄在62-89岁，平均年龄为（69.54±1.36）岁，病程在3-19个月，平均病程为（6.54±1.36）个月。两组患者在基本资料（性别、年龄、病程）方面，统计学无意义（P>0.05），存在可比性。纳入标准：依据《骨关节炎診治指南》中关于膝关节骨性关节炎的诊断标准[2]，确诊为膝关节骨性关节炎患者，年龄≥62岁，均签署知情同意书。排除标准：①严重脑、肺等器官功能不全者；②精神疾病患者；③不签署知情同意书者。
1.2 方法
对照组为常规治疗，给予患者应用双氯芬酸二乙胺乳胶剂（北京诺华制药有限公司生产，国药准字：H19990291，），涂抹，将药物置于掌心，然后对患者病灶区域进行揉搓，让药物充分渗透到病灶处，用药依据患者的实际病灶而定，3次/d，连续治疗6个月。观察组为推拿功法结合艾灸治疗，为患者实施艾灸，依据患者的实际情况，自制艾灸箱，将患者膝踝关节上方8cm到膝关节30cm的部分置入到艾灸箱中，固定好后，选定穴位梁秋、阳陵泉、承山、血海、足三里、委中等穴位的位置实施艾灸，40min/次，1次/d，依据患者的局部皮肤潮红为度；在实施艾灸的基础上，为患者实施推拿功法，由专业的人员实施教授，推拿功法包括韦驮献杵二势、青龙探爪四式、韦驮献杵一势、韦驮献杵三势；这些操作均来自《推拿大成》、《推拿功法学讲义》，连续治疗6个月。
1.3 观察指标 观察两组治疗前后WOMAC骨关节指数、疼痛评分情况、WOMAC骨关节指数依据WOMAC骨关节指数量表实施评估，总分60分，评估所得分数越高，表示关节功能越差，反之，表示关节功能越好[3]。疼痛评分依据疼痛评分量表实施评估，总分10分，评估所得分数越高，表示疼痛越剧烈，反之，表示疼痛越轻[4]。
1.4 统计学处理 将本研究得到的数据输入到SPSS19.0统计学软件中，处理与分析，用（±s）表示平均值，组间用t检验，P<0.05，统计学有意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后WOMAC骨关节指数、疼痛评分情况
治疗前，两组的WOMAC骨关节指数、疼痛评分进行比较，统计学无意义（P>0.05）；治疗后，两组的WOMAC骨关节指数、疼痛评分低于治疗前，观察组低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
膝关节骨性关节炎为典型的临床疾病，该疾病的产生与患者的年龄存在紧密的联系，年龄越大，患上该疾病的可能性越高，这与患者的骨质和骨量有着密切的联系，随着年龄增大，人体功能下降，对于钙元素的吸收能力降低，该疾病的发病率升高，应给予重点关注。
中医学上，该疾病的产生与外感风寒、长期劳损等有着密切的联系，这些因素，导致患者形成气血不足、气血运行受阻，痹阻经络，因此，该疾病属于“痹症”的范畴；在中医学上，筋与骨非常的重要，两者之间联系紧密，中医认为筋与骨互为依存，筋为骨之用，骨为筋之养，这两者之间存在互有作用，又互有联系的特点，中医学上清楚的阐述了两者之间的联系和区别，通过对膝关节骨性关节炎的研究，发现经筋对于该疾病的治疗有着极为重要的作用，直接影响着疗效和预后，也越来越得到专家的认可；推拿功法为典型的中医治疗方法，该方法治疗的主要原则为调息、调身、调心等，在对患者实施治疗的过程中，患者的运动形式主要为强调患者的肌肉静力性收缩，其中主要为等长收缩，在实施这些操作的同时，还能结合多关节协调运动、脊柱旋转拔伸等，实施动静结合，以静为主导的治疗操作；引导患者的呼吸意识和动作意识相结合，进而存在简、安全、便、廉的特点，应用极广；通过对患者实施推拿功法结合艾灸治疗，能有效强健患者的体魄，保持愉悦身心，积极配合治疗，延缓衰老，对相关疾病进行预防，应用效果显著。本文中，通过对膝关节骨性关节炎的研究，在中医学上，认为膝关节骨性关节炎与患者的筋经有着密切的联系，通过为患者实施推拿功法结合艾灸治疗，能很好的对患者的各项症状进行改善，提升患者的生存能力，缓解患者的各项症状，特别是疼痛症状和骨关节功能，相比于单纯的应用艾灸治疗，推拿功法结合艾灸治疗的效果明显更好，艾灸为中医学上常见的治疗方法，能驱风寒，静脉畅通，清湿热等，在膝关节中，骨、筋有着重要的作用，推拿功法结合艾灸对老年膝关节骨性关节炎有着极为重要的治疗效果，在老年膝关节骨性关节炎选择治疗方法时，同结合现有的医疗资源和老年患者的身体素质，在推拿功法、艾灸两种方法均能够实施的基础上，为老年膝关节骨性关节炎选用推拿功法、艾灸联合治疗的方法，治疗效果明显更佳，推拿功法联合艾灸治疗值得选用[5]。本文中，通过对比常规治疗与推拿功法结合艾灸治疗老年膝关节骨性关节炎的应用效果，发现，治疗前，两组的WOMAC骨关节指数、疼痛评分进行比较，统计学无意义（P>0.05）；治疗后，两组的WOMAC骨关节指数、疼痛评分低于治疗前，观察组低于对照组，统计学有意义（P<0.05），表明，通过对老年膝关节骨性关节炎患者实施推拿功法结合艾灸治疗，患者的各项症状得到了明显得好转，各项功能得到有效恢复，应用效果显著，应用价值极高，在老年膝关节骨性关节炎患者选用治疗方法的过程中，推拿功法结合艾灸值得患者优先选用。
综上所述，推拿功法结合艾灸治疗老年膝关节骨性关节炎的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，推拿功法结合艾灸值得老年膝关节骨性关节炎患者应用。
参考文献
郑衍庆，张风华，郑黎勤.推拿功法易筋经结合艾灸治疗老年膝关节骨性关节炎的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（5）：522-524.
程岱松.关节松动术结合中医推拿应用于膝关节骨关节炎患者治疗中的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（19）：113-114.
胡艳.温针灸结合经筋刺法在膝关节骨性关节炎治疗中的临床应用效果分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（24）：136-137.
路刚，苏君，谢彬.银质针导热结合中药外敷治疗中老年膝关节骨性关节炎60例临床观察[J].宁夏医科大学学报，2015，37（9）：1108-1111.
陈勇，陆华全，杜益夏，等.玻璃酸钠配合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床应用研究[J].中国临床新医学，2016，9（12）：1095-1098. 相关热词搜索：艾灸，膝关节，关节炎，推拿，老年，
