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    奶牛真胃左方变位诊断与治疗

    时间:2023-02-27 12:45:07 来源:千叶帆 本文已影响

    ●王晓霞(江苏省泰兴市广陵镇畜牧兽医站 江苏 泰兴 225462)

    奶牛真胃变位是真胃的正常解剖学位置变化超过正常生理范围,致使消化机能停滞,使奶牛营养吸收不良而导致的内科疾病。该病常发生在奶牛的分娩前后,临床上分为左方、右方变位。左方变位是真胃通过瘤胃底部从腹腔的右侧移动到左侧,在瘤胃和左侧腹壁之中,是左方变位,也叫真胃移位,呈慢性经过。右方变位是真胃在右侧腹腔顺时针或者逆时针180°~270°扭转,逆时针扭转是前方变位,顺时针逆转是后方变位,大家习惯把右方变位称为真胃扭转。如治疗不及时可导致预后较差,严重影响奶牛产奶量,甚至直接导致死亡。

    真胃的正常解剖位置及发生变位,见图1~图8。

    图1 成年牛真胃的相对位置(右侧)

    图2 成年牛真胃的相对位置(右侧)

    图3 真胃在腹腔的位置(腹腔横截面)

    图4 真胃左方变位(腹腔横截面)

    图8 真胃右方变位情况4

    图5 真胃右方变位情况1

    图6 真胃右方变位情况2

    图7 真胃右方变位情况3

    真胃变位的确切原因尚不清楚,笔者认为该病是由多种综合因素作用的结果。

    1.1 真胃弛缓

    当奶牛日粮中高精饲料过多,缺乏优质青干草(如酒槽、玉米粉、玉米青贮)可使瘤胃内容物酸性增强,在运动量较少的情况下,瘤胃内食糜后送速度变快,真胃的挥发性脂肪酸增多,抑制了真胃平滑肌的运动与幽门开放,使食糜大量滞留真胃产生大量二氧化碳、氨等气体,导致真胃弛缓、膨胀、变位的出现。

    1.2 真胃的物理性运动

    当奶牛发生爬跨或突然跌倒等行为时,可能会突然导致瘤胃体积变小,为真胃移位提供条件,从而诱发该病的发生。真胃本身器质性或功能性损伤可直接导致真胃迟缓,如真胃炎、真胃溃疡、真胃积砂,支配真胃的迷走神经功能不全等。该病例的农场曾经对病牛进行真胃解剖,发现真胃黏膜多有程度不等的炎性反应或大小不等的溃疡面。当然真胃黏膜的病变是原发病还是变位后的继发症目前还不能定论。

    真胃左方变位的患牛,左后肋骨部隆起,其后方相对凹陷;
    真胃右方变位的患牛,疝痛而弯腰拱背,腹部收缩,颈部伸直(图9、图10)。

    图9 真胃左方变位患牛

    图10 真胃右方变位患牛

    该病主要根据发病症状,结合腹部扣击听诊来进行初步诊断,必要时可结合直肠检查,腹腔穿刺及真胃内容物检查和实验室检查等进一步诊断。

    2.1 临床诊断

    病牛体温、呼吸、脉搏一般无明显变化。听诊肠胃蠕动音减弱,如将听诊器放置在左侧9~12肋间,髋结节与肘关节连线上下用手指在周围扣击,若听到“铛、铛”的钢管音,多为真位左方变位;
    若在右侧听到类似的钢管音,可能为真胃右方变位。冲击式触诊时,在肋弓下可听到有充满液体的真胃内部的溅水音。

    2.2 真胃内容物检查

    在钢管音部位偏下方穿刺检查,发现真胃内容物pH < 4,无纤毛虫,液体呈棕褐色,有酸臭味的气体;
    而瘤胃内容物pH在7左右,有活动的纤毛虫,液体呈绿色。

    2.3 直肠检查

    左方变位右上方空虚,右方变位可触摸到膨胀而紧张的真胃。

    2.4 典型病例及治疗

    该实验牧场A8013号牛产犊23 d后发病,该牛年龄:2岁;
    胎次:1胎;
    本月的产乳量:647 kg;
    产乳天数:31 d;
    日均产乳20.9 kg。

    2.4.1 临床症状上午开始采食量下降,吃稻草等粗饲料,不愿采食精饲料,体温38.5℃,大便量少、干、颜色发黑,左腹叩诊有钢管音。由于此牛患病较轻故采取了保守治疗。

    2.4.2 治疗因为该病例病情较轻,且发现及时,首先采用保守疗法。

    纠正pH、补液补充能量、促进前胃蠕动:5%小苏打1瓶、5%葡萄糖生理盐水1瓶、25%葡萄糖溶液1瓶、10%氯化钠1瓶、10%葡萄糖酸钙1瓶;
    促瘤胃蠕动液500 mL、维生素B1210支(2 mL/支)、维生素C 10支(2 mL/支)、肌苷40 mL,以上药物进行一次性静脉注射。

    腹腔封闭:青霉素800万IU、500 mL 0.25%盐酸普鲁卡因混合后,在左肷部进行腹腔封闭。

    作用:有防止腹腔感染、润滑变位的皱胃、止痛等作用。腹腔封闭上下午各1次,连用3~5 d。

    健胃药:口服中药大黄酊100 mL、姜酊100 mL、陈皮酊100 mL、龙胆酊100 mL。

    2.4.3 治疗结果第二天采食量有所上升,精神状况一般,体温正常,左腹叩诊仍有钢管音,重复昨天用药,到第三天采食量基本正常,精神状况好转,左腹叩诊无钢管音,说明该牛治疗效果较好。

    真胃变位发病的原因有很多种,发病高峰期一般在分娩后1个月内,年龄在5岁以下,7岁以上,多为冬季,其次春、秋两季,夏季则很少发病。一般在治疗12~24 h后恢复食欲和反刍。虽然手术治疗方法有效,但采用手术方案费用大,奶牛机体恢复慢,而采用上述的保守疗法不仅简便易行,减轻奶牛痛苦,只要加强日常护理,同样有效。

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